الإمساك

 Constipation

أولا : تعريفه : جفاف وصعوبة في إخراج البراز وتأخره عما إعتاد الإنسان ويكون عادة  البراز صلب أو متحجر مما يؤدي إلى الإصابة بمرض البواسير إذا لم يعالج.

ثانيا : أسبابه :

1.عدم الذهاب إلى دورة المياه في ساعة معينة من اليوم ( أي عدم تعويد الأمعاء على التفريغ في ساعة معينة ) أو ما يسمى التسويف(التأجيل) وخاصة تحصل عند الموظفين إما بسبب العمل أونوع من العجز والكسل.

2.تناول الأطعمة قليلة الألياف

3.قلة الحركة والحياة الرتيبة وعدم ممارسة الرياضة ، وخاصة مع توفر وسائل الراحة من سيارات ومصاعد في البنايات السكنية ، وحتى في التسوق مع توفر الخدمة المجانية وتوصيل مسلتزمات المنزل من محلات البقاله.

4.بعض الأمراض مثل الداء السكري ,السمنة ,الحمل وتناول بعض الأدوية مثال الحديد والمسكنات , والأدوية المضادة للإحباط .

5.القولون العصبي

6.أمراض مزمنة بالقولون والمستقيم

7.العامل النفسي

ثالثا : الفحوصات : الفحص الشرجي ضروري في حالة الإمساك

رابعا : معلومات هامة يجب معرفتها عن مريض الإمساك : هناك بعض الامور التي تختلط على الناس في تشخيص أو معرفة معلومات عامة عن مرض معين ، أو مشكلة معينة فعلى سبيل المثال في موضوع الامساك لا بد من معرفة اشياء تساعد في التخلص من هذه المشكلة البسيطة ومنها:

1.هل الإمساك حديث أم قديم

2.هل يأكل طعام صحي ويحتوي كمية جيدة من الألياف

3.ما هي الأدوية التي يستعملها المريض مثل أدوية الحديد وأدوية الحموضة

4.هل يستعمل المسهلات Laxetives

5.هل يعاني من أي مشاكل أو اضطرابات نفسية أو أي أمراض عضوية

خامسا : نصائح لمكافحة الإمساك : عند من لا توجد لديه أسباب عضوية أو مرضية :

1.الإكثار من الأطعمة ذات الألياف كالخضروات والخبز الاسمكر والفواكة

2.تعويد الأمعاء علي التفريغ فى ساعة معينة

3.ممارسة الرياضة قدر المستطاع

4.الإنتباه للمأكولات التي تزيد الإمساك وهى اللبن الرائب ، الأرز ، الاحماض ، القهوة ، الشاي الثقيل .

5.شرب الماء بكثرة

6.تجنب الحليب إلا مشتقاته

سادسا : وصفات علاجية حديثة :

1.الأدوية التي تعمل على زيادة حجم الغائط بزيادة الألياف الموجودة فيه مثل الأدوية المشتقة من النخالة .
2.ملينات مثل البرافين

3.مثيرات جدار الأمعاء  الدقيقة مثل زيت الخروع ( 15 مليميتر قبل النوم )

4.مثيرات جدار الأمعاء الغليظة مثل السنا ، حبوب بيسا كوديل , وتعتبر مسهلات

5.إذا كان المريض قليل شرب الماء فعليه الإكثار من الماء

سابعا : العلاج العشبي :

1.مغلي اليانسون : يؤخذ ملعقة وسط من بذور اليانسون ثم توضع في كوب ماء ويسكب فوقها ماء مغلي وتُغطى ثم تُترك لمدة 5-7 دقائق حتى تُستحلب المواد الفعالة ويكون ذلك واضحا وم تغير في لون الماء إلى الصفرة ، ثم تُحلى بعسل أو سكر لغير المصابين بمرض السكر  ويشرب

2.زيت الزيتون  : لا يخفى على أحد فوائد زيت الزيتون والتي منها إذابة الكوليسترول السئLDL , ودعم الكوليسترول النافعHDL ، ويعتبر من المرطبات الجلدية ، ويدخل في عمليات الاستخلاص في الاعشاب والنباتات الطبية ، أما في موضوع الامساك وحيث أن زيت الزيتون يحتوي على دهون طبيعية حيث تعمل على تشحيم الجهاز الهضمي وخاصة الامعاء الغليظة حيث تُسهل عملية انزلاق البراز وتفكيكه.

3.الحليب بالعسل : يعتبر هذا الخليط من الادوية الطبيعية التي تساعد في علاج الامساك وخاصة إذا شرب الحليب في الصباح الباكر مُحلّيا بالعسل.

4. الفاكهة الباردة الرطبه: المقصود بالباردة الرطبة التي تحتوي على نسبة مائية عالية وتعمل على ترطيب الجهاز الهضمي مثل البطيخ , المشمش , العنب , الخوخ , المانجو ، حيث يُكثر من تناولها وهي بحد ذاتها علاج فعال إذا أُخذت قبل الوجبة الغذائية بساعة وذلك لعدة اسباب منها:

• يكون مدى استفادة الجسم من الفواكهة أكثر كما لوأخذت بعد الاكل مباشرة كما هو متبع في بعض العادات الغذائية السيئة.

• تحتوي على نسبة ألياف عالية وهي بدورها تعمل على فك الامساك.

• سهولة امتصاصها من قبل الجسم .

5.المربى : هذا يعتبر علاج جيدا للاطفال المصابين بالامساك فقط -إذا لم يكن مرضيا- وأن يكون المربى مصنّع طبيعيا.

ثامنا : هدي الرسول صلى الله عليه وسلم فى علاج الإمساك : قال رسول الله صلى الله عليه وسلم (  عليكم بالسنا والسنوت ، فإن فيهما شفاء من كل داء إلا السام قيل :يا رسول الله وما السام ؟ قال (الموت) . وفي حديث آخر قال رسول الله صلى الله عليه وسلم (لو كان شىء يشفي من الموت لكان السنا) .

إما بالنسبة لنبات السنا الذي ذكره رسول الله صلى الله عليه وسلم في حديثه ، نبات عشبي معّمر من فصيلة البقوليات ، ارتفاعها حوالي المترين ، تحمل أوراق مركبة رمحية الشكل تتكون من زوجين إلى سبعة أزواج من الوريقات ، أزهارها قمم الأغصان ، على شكل مجموعات تبدأ من زهرتين إلى سبع زهرات ،  يميل لونها إلى الصّفرة وتحمل قروناً مملوءة ببذور السنا مكي ، وهذه البذور يوجد فيها شبه كبير من ثمار الفاصوليا ، والجزء المستخدم في العلاج الاوراق والبذور التي تكون في القرون والتي يطلق عليها اسم عشرق ، تحتوي على عدة مواد فعالة أهمها الانثروكينن جلوسيد وهي المادة المسهلة ، صُنّعت منه ادوية عديدة  مثل دواء باسم  Glycoside sennaيؤخذ على شكل حبوب، أما الاستعمال الطبيعي فيكون بالاشكال التالية:
1. يؤخذ مقدار 20 غرام من أورق السنا ، 10 غرام سنّوت (كمون) ، 10 غرام كراويا ، 5 غرام بابونج ، 5 غرام ميراميه ، ثم توضع في كوب ماء ويسكب فوقها الماء الحار وتترك تُستحلب لمدة على الاقل ثلاث ساعات وتشرب سيبدأ تأثيرها المسهل بعد 6 ساعات تقريبا .

2. يؤخذ 5 غرام سنامكي مع 2 غرام سنّوت ، 2 غرام كراويا ، 2 غرام بابونج ، 2 غرام ميراميه مع 50 غرام عسل ، تطحن الاعشاب جيدا وتخلط مع العسل ويؤخذ من الخليط يوميا مقدار نصف ملعقة شاي لمدة ثلاث ايام فستعمل على تحليل الامساك.

3. شرب ماء العسل(يُذوب ملعقة عسل في كوب ماء ويشرب على الريق) على الريق يوميا لمدة سبعة أيام وهذا مشابه في أيامنا هذه ما يسمى غسيل القولون حيث يعمل تنظيف القولون

طبيا: بقلم: د.هيمن النحــــــال

عشبيا: بقلم:عبداللطيف حسان